病情描述:喉返神经损伤能恢复吗
副主任医师 复旦大学附属中山医院
喉返神经损伤较轻的患者,经过及时治疗,一般情况下会有一定程度的恢复。若损伤程度较重,神经已被切断,通过后续及时手术缝合,可以降低神经损伤的程度,但一般较难恢复。
喉返神经的损伤通常是局部钳夹、牵拉过度,或者是肿物压迫导致,若只是轻微呛咳、嗓音不适等轻症患者,可采取相关理疗、针灸等方法,搭配B族维生素缓解,再积极护理,后续恢复较好。若出现双侧声带麻痹、声调较低,此种损伤情况也相对较轻,可采取杓状软骨切除术或声带外移固定术扩大声门,后续再通过发音锻炼,一般恢复较好。
但若探查发现喉返神经已被切断,则需要吻合切断的神经,在一定程度上会恢复一些神经功能,但无法做到完全恢复,恢复程度也因人而异。若出现损伤后的紧急情况,如呼吸困难,甚至出现窒息感时,需要立即切开气管,帮助呼吸。
喉镜检查是判断喉返神经损伤的主要依据,喉返神经损伤一般是甲状腺或颈部手术常见的并发症之一,出现喉返神经损伤症状时要及时治疗,以免造成神经不可逆损伤。