病情描述:外伤脑蛛网膜出血的后遗症有哪些
副主任医师 复旦大学附属中山医院
外伤引起的脑蛛网膜出血最常见的后遗症是头痛,还可能出现认知功能障碍、癫痫、脑积水等症状。
脑蛛网膜下腔出血的总体预后较差,死亡率高达45%。脑蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、并发症及适当的治疗有关。如果急性期处理得当,一般会留下较少的严重后遗症。
此外,约15%-20%的脑蛛网膜出血患者会出现梗阻性脑积水症状,多在发病后一周内出现。因为血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血栓,阻碍脑脊液的流通和循环,进而引发这种症状出现。如果出现了急性梗阻性脑积水,轻者表现为嗜睡、记忆力减退;重者可能出现头痛、呕吐,甚至痴呆、昏迷等症状,需要手术治疗之后才能缓解。
也有少数脑蛛网膜出血患者会出现抽搐和癫痫,一般在发病后或发病一个月内出现,少数会在发病后一年内出现。如果患者发生癫痫发作,应根据患者的脑电图和颅脑影像学检查结果确定是否需要长期药物治疗,并结合患者自身情况,给予相应治疗。