病情描述:听神经鞘瘤是什么
副主任医师 复旦大学附属中山医院
听神经鞘瘤是源于听神经的神经鞘瘤,为常见的颅内肿瘤之一,好发于中年人,多单侧发病,少数双侧。多数发生部位在听神经前庭段。本病属良性病变,病程较长。
听神经鞘瘤的发生可能与NF2基因失活有关。发病初期可能无任何症状,随着瘤体增大对周围结构造成压迫,可能引起头晕、耳鸣和听力下降等,肿瘤变大,压迫同侧面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或轻度面瘫。
三叉神经受累表现:面部麻木或疼痛感,触觉减退,角膜反射减弱,颞肌或咀嚼肌肌力差或肌萎缩,肿瘤继续增大,压迫桥小脑角、脑干、小脑和后组颅神经,可能引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑共济失调、步态不稳、声音嘶哑、吞咽困难或颅内压增高表现。
听神经瘤早期通过听力学检查和前庭功能检查可能体现出来,一旦怀疑此病,可通过内听道增强MRI明确诊断。目前听神经瘤的处理主要包括手术切除、立体定向放射治疗和定期随访。