病情描述:如何排除绒癌?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
绒癌可以通过查血HCG、组织学检查、临床症状等方法排除。
1、查血HCG
正常妊娠和葡萄胎患者HCG数值会升高,首先排除妊娠和妊娠物残留情况,如果有葡萄胎妊娠史,连续4次至少3周测定血HCG,血HCG如果连续上升持续2周及以上,即可诊断绒癌;非葡萄胎妊娠史患者流产、足月产、异位妊娠终止后4周以上,如果查血HCG水平较高或者降低后再次上升,也可诊断为绒癌。
2、组织学检查
妊娠患者通过组织学检查如果发现绒毛结构,可以排除绒癌,如果发现大量滋养细胞和出血性坏死,绒癌可能性较高。
3、临床症状
绒癌可出现异常阴道流血,葡萄胎清宫术后4~6周,子宫依旧未恢复成正常大小,子宫不均匀增大,患者有可能出现腹痛和假孕的症状,随着癌细胞扩散,可出现肺、脑、肝等远处器官转移。