肝内实性结节是肝癌吗

肝内实性结节不一定是肝癌。

肝内有实质性结节通常是指肝内存在占位性病变，占位性病变根据其性质不同，可以分为恶性占位性病变和良性占位性病变。肝内恶性占位性病变主要包括肝癌、肝肉瘤等。肝内良性占位性病变主要包括肝血管瘤、肝细胞腺瘤、局灶性结节性增生、局灶性脂肪肝等。

如果超声检查发现肝内存在实质性结节，需要根据患者既往病史、现病史、临床表现以及进一步进行影像学检查、病理学检查以及血液学检查等，才能判断是否为良恶性。如果以上检查不能确诊的情况下可以进行肝脏组织穿刺确诊肝癌。