病情描述:怎么治疗脊椎结核并发截瘫
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
非手术治疗
抗结核治疗,绝对卧床休息,加强营养。颈椎结核者同时行颅骨牵引。截瘫发生后,其持续时间愈长,则恢复愈慢;持续时间愈短,则恢复愈快。
手术治疗
1.截瘫的手术治疗,重点是彻底减压。术中除了彻底清除椎管内的压迫因素外,还要解除脊髓的绞窄,如增厚的硬脊膜和蛛网膜对脊髓、神经根的压迫。
2.对脊椎结核破坏严重合并有脓肿者,应抓紧时机及早行病灶清除、植骨融合术,免并发截瘫。尤其在治疗期间,如发现有瘫痪征象者,应及时手术。
3.若脊柱不稳定,应行一期或二期植骨融合,避免畸形加重,导致晚发性截瘫。