病情描述:下楼梯膝盖疼平时走路不痛是什么原因
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
下楼梯时膝盖疼痛的原因有髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、髌下脂肪垫炎及滑膜炎等。
1.髌骨软化症:髌骨软化症因髌骨软骨面出现磨损、龟裂等情况,在下楼梯时对损伤的软骨面刺激增加,因此疼痛较明显。
2.骨关节炎:骨关节炎患者由于关节软骨退变、半月板退行性改变等因素,软骨退变变薄,加上半月板退变不能起到良好的缓冲作用,在下楼梯时关节轴向撞击容易出现疼痛、关节酸软无力。
3.半月板损伤:如工地工人、运动员等,由于关节负荷大,容易造成半月板损伤,如半月板撕裂。因此半月板损伤后在下楼梯时,不能对关节撞击起到缓冲而出现关节疼痛。
4.髌下脂肪垫炎:因膝关节退变、外伤或关节剧烈运动等造成髌骨下当脂肪垫组织无菌性炎症,而出现疼痛。在下楼梯是对炎症的脂肪垫刺激增加,所以疼痛显著。
5.滑膜炎:滑膜炎症由于走平路时关节前后屈曲很少卡压或刺激滑膜,尽管存在炎症但疼痛症状轻;当下楼梯时,关节间隙存在一定的变化,滑膜增生的部分容易被卡压或受到刺激。
引起该症状的原因有很多,建议及时就诊,明确诊断,遵医嘱治疗。