病情描述:椎体压缩性骨折怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
椎体压缩性骨折根据压缩的程度、有无伴随神经损伤,采用不同的治疗方法,包括保守治疗和手术。
对于稳定的没有神经损害的椎体压缩性骨折可以进行保守治疗,其中当骨折椎体高度丢失少于10%的不需要外部支具;骨折椎体高度丢失在30%~40%,后凸角度在20°~25°,可以通过矫形支具固定。
当椎体前柱压缩超过40%,或者后凸角度超过25°~30°,则考虑后柱的韧带结果受到损害,很难恢复正常的结构功能,被认为是极度不稳定的骨折,应积极手术治疗,恢复椎体的稳定性,避免进一步损伤。
对于椎体损伤处于临近状态的患者,如果是年轻人、高能量的损伤,首选手术治疗。
椎体压缩性骨折,指椎体受到屈曲的外力作用,使得脊柱前柱损伤,而椎体的后壁和后柱完整,在一些病例中可见到后柱可能受到张力产生破坏。这种骨折常见于高空坠落伤,故有可能伴有跟骨的骨折。