病情描述:手腕疼痛的原因是什么
副主任医师 南方医科大学南方医院
手腕关节痛原因很多,临床中常见的有尺骨或桡骨茎突炎、腱鞘炎、外伤、痛风、软骨病变、感染等。
腕关节结构比较复杂,包括腕骨、尺桡骨远端、韧带、关节囊及周围的肌腱、神经及血管,任何一个结构出现病变都可以出现疼痛。一般可以通过临床表现,可以明确病因,有些病人可以通过照X片、CT等检查明确。肌腱在跨越关节的伸或屈面处,如转折角度或来回滑移幅度很大者,都有坚韧的腱鞘将其约束在骨上,防止肌腱向关节屈面或伸面和向两侧滑移,腱鞘和骨形成弹性极小的“骨-纤维隧道”,腱鞘的近侧或远侧边缘为锐缘,肌腱在此缘上长期、持续摩擦后即可同时发生腱鞘炎和肌腱炎,即水肿、增生、变性等慢性炎症,但因腱鞘坚韧而无弹性,好像是水肿的腱鞘卡压肌腱,故仅称腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎,临床较为常见。查明原因以后,一般可以通过局部的外用药进行治疗,包括膏药、外敷药物等。对于比较顽固的腕关节疼痛,比如局部的无菌炎症,有固定的痛点,可以通过封闭治疗,可以达到治疗效果。