病情描述:心肌梗死心电图的动态演变
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心肌梗死动态心电图表现为心电图上可见T波高尖,以后可出现ST段上斜型抬高,与高耸直立的T波相连,为ST段弓背向上型抬高,继而逐渐下降,出现病理性Q波,后ST段恢复至基线,缺血性T波由倒置逐渐变浅,坏死性q波持续存在,再后ST段和T波恢复至正常,T波永久倒置也可逐渐恢复。
1.起病数小时内,无异常或出现异常高大两肢不对称的T波,为超急性期改变。
2.数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波相连,形成单曲线,数小时至2日内出现病理性Q波,同时R波振幅减低,为急性期改变,Q波在3~4日内稳定不变,后70%~80%永久存在。
3.ST段抬高持续数日至2周左右,逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置为亚急性期改变。
4.数周至数月后,T波呈V型倒置两肢对称,波谷尖锐,T波倒置可永久存在,也可在数月至数年内逐渐恢复,为慢性期改变。
心肌梗死患者应及时就医,遵医嘱治疗。