病情描述:夜间血压高什么原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
夜间血压高主要原因是交感系统和RAAS系统活性增加、盐敏感和盐摄入量过高、存在伴随疾病等。
1.交感系统和RAAS系统活性增加。RAAS系统即肾素-血管紧张素-醛固酮系统。夜间一般是迷走神经兴奋性增加,交感神经活性降低。当其出现紊乱时,可出现相反的情况,此时交感神经活性增加,肾素和醛固酮活性也增加,是导致夜间高血压的重要原因。
2.盐敏感和盐摄入量过高。多项研究提示,对于高盐饮食及盐敏感性高的患者,夜间血压下降迟缓,易出现夜间高血压。对于此类患者,在限制盐分摄入后夜间血压可得到控制。
3.伴随疾病。合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾脏病、精神心理疾病、醛固酮增多症、皮质醇增多症、充血性心力衰竭、糖尿病等疾病,也可导致夜间高血压的出现。
夜间高血压可以使患者靶器官损害风险显著增加,心血管病死率的独立危险因素。因此,应在医师指导下根据病因调整降压方案,控制好夜间血压。