糖尿病人体重一直往下降怎么办

糖尿病病人体重一直下降建议尽快到内分泌科就诊调整降糖方案，并进一步完善相关检查，排除其他引起体重下降的疾病，具体如下：

1.糖尿病本身可能会引起体重下降，伴有口干、多饮、多食、多尿等，如果体重一直下降，则不建议选择控制体重的药物。

如双胍类（如二甲双胍）、α糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖），SLGT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如度拉糖肽）等均可能导致体重下降，这时最好停用以上药物。

最佳治疗方案是选择胰岛素强化治疗，即选择三餐前皮下注射速效或短效胰岛素（如门冬胰岛素）+睡前皮下注射长效胰岛素（如甘精胰岛素）。另外，血糖控制达标可以一定程度上避免体重一直下降。

2.体重一直下降还可能跟糖尿病没有直接的关系，而是合并其他引起体重下降的疾病，如甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、严重胃肠功能紊乱等。需要内分泌科就诊，进一步完善甲功，肿瘤标志物，胃肠镜等检查排除相关疾病后制定下一步诊疗方案。

若有身体不适，请及时就医。