病情描述:新生儿出生后低血糖的成因是什么
主任医师 安徽医科大学第一附属医院
新生儿低血糖有暂时性或持续性之分。新生儿出生后低血糖的成因如下:
一、暂时性低血糖成因
1.糖原和脂肪储备不足
糖原储备主要在妊娠的最后4~8周,因此,早产儿能量储备会受到不同程度的影响,且胎龄越小,糖原储备越少,而出生后所需能量又相对较高,糖异生途径中的酶活力也低。此外,宫内窘迫也可减少糖原储备。
2.葡萄糖消耗增加
在应激状态下,如窒息、严重感染等,可引起低血糖。低体温、先天性心脏病等,常由于热量摄入不足,葡萄糖利用增加,可致低血糖。
3.高胰岛素血症
为暂时性胰岛素升高所致。
二、持续性低血糖成因
1.先天性高胰岛素血症(congenitalhyperinsulinism,CHI)
主要与基因缺陷有关。
2.内分泌缺陷
先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质增生症、高血糖素及生长激素缺乏等。
出生后应尽早观察新生儿状况,对于低血糖的新生儿应及时采取相应的治疗措施,以防止潜在危害。如有疑虑,请及时就医。