糖尿病蛋白尿吃什么药降蛋白尿

糖尿病蛋白尿患者在吃降糖药的基础上可以吃血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等药物，以降低蛋白尿。

1.糖尿病患者出现蛋白尿，是肾功能受损的表现之一。而肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是血糖持续升高，使得小动脉发生病变所致。因此患者需要在服用降糖药的基础上服用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等药物。

2.血管紧张素转换酶抑制剂，简称ACEI，常用的包括贝那普利、依那普利等；血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，简称ARB，常用的包括厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂这两类药物，对于糖尿病蛋白尿的患者来说，能够降低肾小球囊内压、跨膜压，控制好尿蛋白，能有效预防病情加重。

3.ACEI或者ARB类药物禁用于有威胁生命的不良反应（血管性水肿和无尿性肾衰竭）、妊娠期妇女及药物成分过敏者。低血压、双侧肾动脉狭窄、血肌酐明显升高（＞265μmol/L）、高血钾（＞5.5mmol/L）者慎用ACEI或ARB药物。ACEI的副作用主要包括低血压、肾功能一过性恶化、高血钾、干咳和血管性水肿等。ACEI引起干咳、血管性水肿时，不能耐受者可改用ARB。

糖尿病蛋白尿患者用药需经专业医师指导，切不可自行用药。