食管破裂的护理

食管破裂的护理，我将从以下五方面讲解，

1、心理护理，食管破裂的病人，剧烈疼痛，心里产生焦虑恐惧，因此应使病人尽快熟悉周围环境，消除陌生感，提高心力自卫能力，积极配合医护工作。

2、预防休克，由于食管破裂病人，剧烈疼痛易产生疼痛性休克，消化道内分泌物即胃液经破口流出，在纵膈或者胸膜腔产生化学刺激和细菌感染，导致炎症难以控制，故意产生感染性中毒性休克，因此病人入院后应给予吸氧，严密观察生命体征，静脉滴注抗生素，如果体温大于38.5摄氏度者，给予物理降温治疗。

在吸氧情况下，如果伴有紫绀、烦躁、四肢厥冷者为休克发生，应立即报告医生采取措施，阻止上述现象的发生。

3、保持呼吸道通畅。

4、管道护理，保持胃肠减压的通畅，减少胃液反流，对裂口的污染和刺激，还需要再使用空肠造瘘营养神经，常更换瘘管辅料口，预防感染，还需要及时安放胸腔引流管，胸那端距离裂口一到2厘米为宜，过深进入裂口管影响愈合，过浅则不利于引流，易形成食管吸食。

5、营养支持病人进食时间较长，能量消耗蛋白质分解代谢，容易让多病人产生负氮平衡，不利于裂口的修复，所以应该静脉给予营养物质。