乳腺癌保乳手术的适应证和禁忌证是什么

乳腺癌保乳手术的适应证包括早期患者、肿瘤体积较小者、经化疗达到保乳手术标准者等，而禁忌证包括炎性乳腺癌患者、无法完全切除病灶的患者及妊娠期无法化疗的患者等，详情如下：

一、适应症

1、早期患者

若属于乳腺癌早期患者，且年龄小于35岁，有保留乳房的需求，则可以进行保乳手术。

2、肿瘤体积较小者

患者处于早期且肿瘤最大直径不超过3cm，可进行保乳手术，术后可保留良好的乳房外形。

3、经化疗达到保乳手术标准者

若患者处于乳腺癌中晚期，但经过化疗已达到肿瘤最大直径不超过3cm，且距乳头中央2cm以上的保乳手术条件，也可进行保乳手术。

二、禁忌症

1、炎性乳腺癌患者

炎性乳腺癌恶性程度较高，若未及时彻底切除，可能会造成癌细胞扩散，从而影响寿命，所以不建议采取保乳手术。

2、无法完全切除病灶的患者

若患者有2个及以上的病灶，且病灶分布在不同的位置，则无法将病灶完全切除或切除后可能会影响乳房外观，则不建议进行保乳手术。

3、妊娠期无法化疗的患者

若患者处于妊娠期，手术前后无法进行化学治疗，则不宜进行保乳手术，防止切除不彻底导致疾病复发或转移。

除上述禁忌症外，乳腺癌保乳手术的禁忌证还包括肿瘤直径大于5cm、多次切除仍持续切缘阳性及存在活动性结缔组织病患者等。