急性脑出血症状及表现

急性脑出血是指原发于脑实质内的急性出血，常见原因为高血压性小动脉硬化和破裂。另外，颅内动静脉畸形、颅内动脉瘤、凝血功能异常等疾病，也可导致患者发生急性脑出血。急性脑出血的常见症状及表现有以下几点：

1、头痛、头晕：一般为急性脑出血的首发症状，疼痛部位常为出血侧头部，由于颅内压力增高导致，疼痛可以逐渐蔓延到整个头部，同时伴发头晕；

2、恶心、呕吐：约50%的患者会出现恶心、呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、脑膜受到血液刺激等情况有关；

3、颈项强直：颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛，患者颈部僵直，同时伴有不同程度的活动受限。这是因为在发生急性脑出血时，颅后窝处的脑膜受到刺激，累及周围颈神经根，使其支配的颈部肌肉，如深层肌肉、斜方肌、胸锁乳突肌等，过度紧张挛缩，进而出现颈项强直的症状；

4、意识障碍：患者主要表现为嗜睡或昏迷。嗜睡指患者处于持续睡眠的状态，能被唤醒，醒来后能准确的回答问题，在停止刺激后继续入睡。昏迷指患者意识丧失，随意运动消失，同时对外界刺激反应也表现为迟钝或丧失。意识障碍的程度与脑出血的部位、出血量和速度有关；

5、消化道出血：脑出血急性期的患者可能会出现应激性消化道溃疡、出血。如果脑出血压迫的部位影响到患者的吞咽系统，可能会引起误吸、呛咳等；

6、呼吸心跳骤停：急性大量脑出血时，出血压迫正常的脑组织，患者可能会有脑疝，从而引发呼吸心跳骤停的情况；

7、其他症状：根据脑出血的部位不同，患者可表现出其他特异性症状。例如基底节区脑出血可表现为一侧肢体偏瘫；小脑出血一般生命体征较平稳，但呼吸节律有所改变，可伴有呕吐；脑干区出血的患者意识状态较差，瞳孔可表现为针尖样改变。