大便脱肛是怎么回事

脱肛是指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端，向下移位，并脱出肛门外的情况。一拉大便就脱肛，通常是由于肛门松弛、盆底支撑结构松弛、肠管较长、腹压增大等因素所导致。

1、肛门松弛：部分人群由于先天性的肛门括约肌功能不足，或者是后天性的损伤所导致，比如女性生产或进行会阴侧切后会损伤括约肌，由于括约肌较松可导致肛门松弛，也会引起一拉大便就脱肛的情况；

2、盆底支撑结构松弛：通常是整个盆底的支撑结构有问题，由于女性子宫存在盆底肌群和韧带组织等较多的支撑结构，如果其支撑结构松垮，在用力排便时肠管本身也会从肛门脱出，从而出现一拉大便就脱肛的情况；

3、肠管较长：部分人群由于本身肠管较长，尤其是直肠及直肠上面的乙状结肠冗长，可导致一拉大便就脱肛的情况；

4、腹压增大：如便秘、慢性咳嗽、排尿困难等情况，导致腹压经常性升高，推动直肠向下脱出，即可出现一拉大便就脱肛的现象；

5、其他原因：对于患有内痔或直肠息肉的人群，由于其经常脱出，会向下牵拉直肠黏膜导致黏膜脱垂，从而出现一拉大便就脱肛的情况。

出现一拉大便就脱肛的情况时，应该及时就医，并进行相应的处理。在病变初期可能只脱出一点肠道黏膜，治疗相对比较简单，可通过缩肛加强盆底肌群的锻炼进行治疗。当病情发展到后期时，可能会导致整个直肠脱垂，称作全层脱垂，严重时甚至需要进行手术治疗。手术需经会阴将多余的黏膜肠管切掉，或者经腹腔镜将上面的肠管固定，使盆底肌肉拉紧。