病情描述:胆结石保胆取石和切除胆囊哪个效果好
主任医师 山东省立医院
胆结石治疗中保胆取石和胆囊切除术都是非常好的手术方法,二者不能比较,各有各的优势。要根据患者的情况来决定采用哪种手术方法,进行合理的治疗。
保胆的方式比较适用于胆囊没有炎症、功能好、结石相对不容易复发的患者;切除的方式适合胆囊功能出现异常,留下胆囊会带来更多危害的患者。
1.保胆取石适用于结石少、炎症轻微、胆囊排空收缩功能完好的患者。
⑴但是术后有较高的结石复发概率,而结石再次复发后,因为既往手术造成局部瘢痕粘连等因素,使得再次微创切除的可能性降低,增加了开腹手术的风险。
⑵因此,保胆取石不能作为常规手术,只能在部分患者中开展,而且要讲清楚结石复发的风险。应严格掌握适应证。
2.胆囊切除术则是一项成熟的外科手术,通常采用腹腔镜技术完成,创伤小、恢复快。
⑴但有千分之一的胆道损伤的风险。
⑵另外部分患者有术后短期大便次数增加、上腹不适的症状,通常能慢慢恢复。
⑶它在治疗合并胆囊炎的胆囊结石时更为彻底,胆囊都切掉了,自然没有再次发生胆囊炎的风险,是一种根治性手术,也是治疗有疼痛症状胆结石的规范性手术。