病情描述:胆结石和息肉要切除胆囊吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
胆结石患者和胆囊息肉的患者并不一定需要进行手术切除胆囊,只有在符合一定的手术指征之后医师才会对其进行手术切除胆囊。
1.胆结石分为胆囊结石和胆道结石,这两种疾病手术指征不一样。
(1)胆道结石:肝外胆道结石,尤其是胆总管结石,是手术的明确指征,治疗方法一般为腹腔镜下胆囊切除和胆总管探查术。肝内胆道结石手术治疗一般不会切除胆囊。
(2)胆囊结石:对于有症状和并发症的胆囊结石,一般首选手术切除胆囊治疗。对于无症状的胆囊结石,如果合并以下情况也会进行手术治疗:结石多且直径为2-3cm;囊壁钙化;瓷化胆囊;伴有息肉且直径≥1cm;合并慢性胆囊炎;手术方法一般为腹腔镜下胆囊切除术。
2.胆囊息肉:如果患者胆囊息肉出现以下情况者应手术切除胆囊:息肉直径>10mm;息肉进行性增大;合并胆囊结石或慢性胆囊炎,尤其是老年患者;息肉为单发且基底部宽大。如果没有上述情况,一般对息肉进行观察治疗。
对于确诊了胆结石或胆囊息肉的患者,应到正规医院相关科室就诊,在专业医师指导下进行治疗,以免延误病情而造成不良后果。