病情描述:胆囊疼痛连着腰疼的原因是什么
主任医师 武汉大学人民医院
胆囊疼痛不会出现腰部疼痛,但疼痛可波及至右肩、肩胛和背部,这一现象称为内脏牵涉痛。
牵涉痛:常指深部器官病变引起的身体体表部位的疼痛或痛觉过敏。临床上将内脏患病时体表发生感觉过敏以及骨骼肌反射性僵硬和血管运动、汗腺分泌等障碍的部位称为海德带,该带有助于内脏疾病的定位诊断。
牵涉性痛产生的一个合理解释是:发生疾患的内脏和被牵涉的皮肤的传入纤维都由同一根后根传入脊髓,并终止在脊髓中同一神经元上,再由同一上行神经纤维与高级中枢相连,由内脏疾患产生的冲动经过这条路径达到大脑时,被认为是来自皮肤的。
因为在以往的经验中由这一条上行路经传到大脑的冲动都是来自皮肤的,所以虽是来自患病内脏的痛觉冲动,却被投射到相应的皮肤上。如肝胆疾病可引起右肩痛,心绞痛引起左臂内侧痛,肾结石引起腰痛,盆腔疾病引起腰骶痛等。