病情描述:肝胆管结石怎么能把石头排出来
主任医师 吉林大学第一医院
肝胆管结石分为肝外胆管结石和肝内胆管结石,肝外胆管结石以手术治疗为主,肝内胆管结石可根据病情选择保守治疗或手术治疗。
1.肝外胆管结石:以消化内镜及手术治疗取出结石、解除胆道梗阻为主,术后需保证胆汁引流通畅。
消化内镜下是通过ERCP把乳头括约肌切开进行取石,放置鼻胆管或胆道支架进行胆汁引流。
外科手术,包括胆总管的探查取石、引流,如果合并胆囊结石一并行胆囊切除。
2.肝内胆管结石:如果患者无症状且为孤立的胆管结石,可暂时保守治疗,密切观察随访。如患者症状反复出现,需及时手术治疗,手术应取出病灶,完全取出结石,保证胆道通畅。可以消化内镜激光碎石。也可以手术切除肝叶等治疗。
胆管结石无论在肝内或肝外,取出结石均需内镜或外科手术治疗,术前应由医生专业医生检查评估病情,制定合理手术方案。