病情描述:胆道结石梗阻的症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆道结石梗阻典型的症状就是夏科氏三联征,也就是腹痛、寒战高热、黄疸。
一、腹痛主要发生在剑突下和右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩或背部放射,常伴恶心呕吐,这是结石下移嵌顿于胆总管下端和壶腹部,胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。
二、寒战高热,胆管梗阻继发感染导致胆管炎,胆管黏膜炎症水肿加重梗阻致胆管内压力升高,细菌及毒素逆行,经毛细胆管进入肝窦及肝静脉,再进入体循环引起全身性的感染。
三、黄疸,胆管梗阻后可以出现黄疸,其轻重程度以及发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度,部位和有无并发感染。