病情描述:术后发生血栓性静脉炎是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
术后患者发生静脉血栓的概率较高,静脉血栓可能继发引起血栓性静脉炎。
血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后,发生静脉对血栓的炎性反应,主要由静脉管壁损伤、血流滞缓和血液高凝状态三大因素形成。
术后患者血液常处于高凝状态,术后活动受限,下肢血流速度缓慢,因此下肢深静脉血栓形成的概率较高,继发常出现血栓性静脉炎。目前常用的治疗是患肢休息并抬高超过心脏水平,必要时穿弹力袜或用弹性绷带包扎加速下肢静脉血液回流,配合抗凝预防血栓进一步增多和新发,预防肺栓塞等。血栓进展较快者可以配合使用血栓抽吸或溶栓药物治疗。
还有一部分患者,在术后应用了对血管有刺激性的药物,或是经常进行抽血、输液等静脉反复损伤操作后,也会出现浅表性血栓性静脉炎。这类患者局部可以涂抹药膏进行热敷必要时应用抗生素。为避免血栓性静脉炎的发生,围术期患者应重在预防。