病情描述:什么是阑尾炎
副主任医师 江苏省人民医院
阑尾炎,是发生在阑尾的急、慢性炎症,是以阑尾的细菌感染性疾病和由此衍生的一系列病理生理病变。
阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,成人阑尾多已无功能。阑尾腔内通常有黏液、粪便及食物残渣,有大量肠道菌群在其中。一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。若阑尾黏膜稍有损伤,在此基础上阑尾管腔内细菌侵入受损黏膜易致感染。腹泻、腹部受凉等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,也会引起阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损、细菌入侵而致引发急性阑尾炎。
阑尾的炎症,大多数为急性炎症,为最常见的急腹症。急性阑尾炎典型症状有脐周疼痛,初起时疼痛定位不精确,数小时后腹痛转移到右下腹,因为这时炎症已经波及阑尾浆膜层和壁腹膜,疼痛定位精准,脐周痛即减轻或消失。约80%的阑尾炎病人有这种典型的转移性右下腹痛,是诊断阑尾炎的重要依据。持续剧痛并波及中下腹部提示阑尾已发生了坏疽穿孔。在早期可能有恶心、呕吐,体温多数为低热,不超过38℃。阑尾坏疽、穿孔时可超过39℃。
急性阑尾炎及时治疗,行阑尾切除,简单易行,能顺利恢复,延误治疗则可能引起坏疽、穿孔、形成阑尾周围脓肿、甚至急性肠梗阻、门静脉炎等并发症。有上述症状一定要及时就诊。