阑尾炎一定要做手术吗

单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿等不需要行手术治疗；而化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎，老年及小儿阑尾炎和妊娠早中期阑尾炎需行手术治疗。

1.单纯性阑尾炎，腹部的疼痛比较轻，经输抗生素、补液等对症治疗后患者可好转，不需要行手术治疗。如果发展为慢性阑尾且反复发作需行手术治疗。

2.阑尾周围脓肿，此时患者感染重，阑尾根部水肿严重，手术后容易导致肠漏，因此优先建议置管引流。

3.化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎，甚至是穿孔性阑尾炎，需要做手术。如果不做手术，腹腔的感染比较重，炎症比较重，病人往往会有生命的危险。

4.现在常规推荐行腹腔镜的阑尾切除术，腹部只有3个穿刺孔，恢复比较快，疤痕比较小，病人的疼痛也比较轻。

5.老年人及小儿阑尾炎，此类患者抗病能力差，一旦发生阑尾炎容易坏疽，且不易局限，易发生弥漫性腹膜炎，一旦确诊为阑尾炎建议尽快行手术治疗。

6.妊娠期阑尾炎，妊娠早、中期阑尾炎一般建议要尽早手术治疗，防止流产及妊娠后期阑尾炎复发。妊娠晚期需普医生评估病情，确定治疗方案。

阑尾炎是否需要手术，需要医生根据患者的实际病情确定，一旦发生阑尾炎应及时就诊，以免延误病情。