病情描述:被有锈的铁擦破皮需要打破伤风吗
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
被有锈的铁擦破皮,是否需要打破伤风,需要视伤口情况而定,若伤口表浅,则需要;若伤口较深,则需要。
破伤风制剂有三种类型,破伤风类毒素、抗毒素、免疫球蛋白。其中破伤风类毒素也称破伤风疫苗,属于主动免疫,能较长时间预防破伤风。破伤风抗毒素、免疫球蛋白属于被动免疫,一般在受伤后接种。
1.伤口较浅:若擦破皮的伤口比较表浅,且出血少,此时,即便铁锈中虽容易携带有破伤风杆菌,但伤口基本暴露在空气中,破伤风杆菌难以繁殖,无法产生足够量的破伤风痉挛毒素,从而不会导致破伤风,也就不一定需要打破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
2.伤口较深:若是伤口较深,出血较多,铁锈中存在的破伤风杆菌容易在相对封闭的环境中繁殖,产生足够的破伤风毒素,导致破伤风症状发生。因此需要打破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
铁锈中容易存在破伤风杆菌。如果被有锈的铁擦破皮,建议及时前往医院就医,彻底清创,再由医生判断是否需要打破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,以免延误病情。一般来讲,被有锈的铁擦破皮常规需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,尽量减少破伤风发生率。