阑尾炎选择什么抗生素

阑尾炎主要是由革兰氏阴性菌和厌氧菌混合感染引起的，所以抗生素的选择宜兼顾革兰氏阴性菌和厌氧菌。

一般将β-内酰胺类和硝基咪唑类抗生素联合使用，如若病情严重，发生急性坏疽性或穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿者，需用抗生素三联，即β-内酰胺类、氨基糖苷类、硝基咪唑类药物。抗生素的使用应该在有经验有资质的医生指导下使用，即使是医生，也不能越权使用特殊抗生素。

1.β-内酰胺类。β-内酰胺类包括青霉素类以及头孢类抗生素，青霉素对于革兰氏阴性菌较为敏感，可有效地控制革兰氏阴性菌所引起的感染症状，但需注意青霉素类不能与氨基糖苷类联合使用，如果病情严重，需将青霉素换成头孢菌素类抗生素联合氨基糖苷类、硝基咪唑类以控制炎症，或可以直接使用头孢类来控制革兰氏阴性菌的感染。

2.硝基咪唑类。硝基咪唑类药物包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，对厌氧菌有敏感的对抗作用，与头孢类联合使用可控制单纯性阑尾炎。