结核性腹膜炎的怎么治疗

结核性腹膜炎治疗主要为全身抗结核药物治疗和局部治疗。

结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。常由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。腹腔内结核常见于肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等。结核性腹膜炎抗结核治疗依据早期、规律、全程、适量、联合抗结核药物治疗为原则，疗程至少18个月，对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物，可以加速腹水吸收并减少粘连。对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺糖皮质激素，但不宜长期应用。多数患者可能已接受过抗结核药物治疗，因此，这类患者应选择以往未用或少用的抗结核药物，制订联合用药方案。在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。结核病患者营养较差，应在抗结核治疗的同时加强营养支持。因长期口服抗结核药物，因此需要定期复查肝功能，防止发生药物性肝损害。