病情描述:连续几天测早孕试纸都是一深一浅
主任医师 苏州大学附属第一医院
连续几天测早孕试纸都是一深一浅,多提示体内人绒毛膜促性腺激素水平偏低,可能与受孕时间晚、胚胎发育异常或宫外孕有关。
若女性月经周期不规律,实际排卵时间比推算的晚,受精卵着床时间也会相应推迟,此时尿液中的人绒毛膜促性腺激素(即胎盘分泌的妊娠相关激素)浓度较低,就会出现连续几天一深一浅的弱阳性表现,随孕周增加,激素水平升高后试纸颜色会逐渐加深。
若胚胎存在染色体异常等问题,会导致滋养层细胞(即未来发育为胎盘的细胞)分泌人绒毛膜促性腺激素不足,试纸颜色长期无明显加深,甚至逐渐变浅,后续可能出现自然流产或胚胎停育。
宫外孕指受精卵在子宫腔以外的部位着床,最常见为输卵管妊娠,此时胚胎生长环境受限,滋养层细胞发育不良,人绒毛膜促性腺激素分泌量远低于正常宫内妊娠,会导致试纸持续弱阳性,常伴随不规则阴道出血、单侧下腹痛等症状,需紧急就医排查。
优先就医检查:连续3~5天试纸颜色无明显加深,或伴随腹痛、出血等症状,需及时就医检测血液人绒毛膜促性腺激素的具体数值及翻倍情况,结合妇科超声明确妊娠位置与胚胎发育状态。
规范检测操作:检测时尽量使用晨尿(即浓缩程度最高的晨起第一次尿液),严格按照说明书操作,避免因尿液稀释、操作不当导致结果误差。
备孕超过1年未孕的女性,出现该表现时需格外警惕宫外孕或胚胎发育异常,不要自行在家反复检测延误就诊。
有输卵管炎症、宫外孕病史的女性,属于宫外孕高危人群,出现试纸弱阳性需立即就医。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛,等.妇产科学[M].人民卫生出版社,2018:73-78.
[2]中华医学会妇产科学分会异位妊娠协作组.输卵管妊娠诊治的中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2019,54(7):433-441.