宝宝低体温

宝宝低体温指核心体温低于35℃，是需紧急干预的危险状态，多见于新生儿与小婴儿，严重时可危及生命。

一、宝宝低体温的诊断与高危人群

低体温的诊断以核心体温（直肠或腋温）低于35℃为标准，新生儿、早产儿因体温调节中枢尚未发育完善、体表面积大、皮下脂肪薄，是低体温的最高危人群；健康婴儿若长时间暴露于寒冷环境、严重感染或热量摄入不足，也可能出现低体温。低体温会导致身体代谢减慢、氧耗增加，严重时可引发低血糖、凝血功能障碍、多器官损伤。

二、宝宝低体温的典型表现

低体温早期宝宝可出现四肢冰凉、面色苍白、嗜睡、反应差、吃奶减少或拒奶，哭声低弱或不哭，活动减少；随体温进一步下降，可出现皮肤硬肿（多从下肢、臀部开始，逐渐蔓延至全身）、心率减慢、呼吸浅慢，严重时可出现昏迷、休克。家长日常可通过触摸宝宝后颈或手足判断冷暖，若后颈冰凉、手足发绀，需及时测量体温。

三、宝宝低体温的家庭应急与就医指征

发现宝宝低体温时，需立即采取复温措施：将宝宝置于24~26℃的温暖房间，用干燥的厚棉被包裹，可在旁放置温毛巾（避免直接接触皮肤烫伤），若宝宝清醒可喂服温奶或温糖水补充热量；若体温持续低于35℃、出现硬肿、反应差、拒奶、呼吸异常，需立即就医，就医途中注意持续保暖。

四、宝宝低体温的日常预防要点

日常需根据环境温度调整宝宝衣物，以宝宝后颈温热、无汗为宜，避免过度包裹或受凉；新生儿、早产儿需做好保暖，换尿布、洗澡时尽量缩短暴露时间，室温维持在22~24℃；保证宝宝充足的奶量摄入，避免热量不足；若宝宝出现感染、腹泻等疾病，需密切监测体温变化，及时干预。

参考文献:

[1] 邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕.实用新生儿学[M].人民卫生出版社,2019.

[2] 中国医师协会新生儿科医师分会.新生儿低体温防治专家共识[J].中华新生儿科杂志,2021,36(2):1-6.