病情描述:左膝盖蹲久了起来后外侧酸痛是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
左膝盖蹲久后起身外侧酸痛,多与外侧软组织受压劳损、髂胫束摩擦或轻度关节退变相关,通常休息后可逐步缓解。
蹲姿时膝关节处于深度屈曲状态,外侧关节囊、副韧带(膝盖两侧稳定关节的条索状结缔组织)、髂胫束(大腿外侧连至小腿的坚韧筋膜)会持续受挤压,局部血液循环减慢,代谢废物堆积刺激神经末梢,起身时压力突然释放便会产生一过性酸痛。这种生理性酸痛通常在起身活动数分钟后自行消退,无持续压痛或活动受限。
髂胫束与股骨外髁(膝盖外侧的骨性凸起)反复摩擦引发无菌性炎症,蹲姿会加重摩擦程度,除起身酸痛外,跑步、上下楼梯时痛感会更明显,按压膝盖外侧骨性凸起处有明确压痛。
外侧半月板(膝盖外侧的软骨垫片)因长期蹲跪、扭转动作出现细微撕裂,蹲姿时挤压损伤部位会诱发酸痛,部分人伴随关节弹响,严重时可能出现卡顿感。
多见于中老年人,关节软骨轻度磨损,蹲姿时关节面压力骤增,刺激软骨下神经引发外侧酸痛,常伴随晨起关节僵硬,活动后僵硬感可缓解。
居家可通过减少久蹲、佩戴护膝、局部温热敷(每次15~20分钟,温度40~45℃)缓解肌肉紧张,也可在医生指导下外用非甾体抗炎药膏。若酸痛持续超过1周、伴随关节肿胀、卡顿或无法正常行走,需及时就医通过影像学检查明确病因。
以上内容仅供健康科普参考,不能替代专业医生的诊断与治疗。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J]. 中华骨科杂志, 2018, 38(12): 705-715.
[2]王亦璁. 骨与关节损伤[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020: 1234-1241.