病情描述:轻度腰间盘突出,如何进行功能锻炼?
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
轻度腰间盘突出可通过核心肌群强化、关节活动度训练、姿势矫正等功能锻炼改善症状,需循序渐进并避免负重动作。
腹式呼吸:仰卧屈膝,双手放腹部,用鼻深吸气使腹部鼓起,呼气时收紧腹部肌群将肚脐向脊柱方向拉,每次10~15分钟,增强深层腹肌稳定性(核心肌群:维持脊柱稳定的深层肌肉群)。
桥式运动:仰卧屈膝,双脚平放与肩同宽,缓慢抬起臀部使身体呈直线,保持5秒后缓慢放下,每日3组每组10次,强化臀肌和腰背肌协同作用。
猫牛式:四足跪姿,吸气抬头塌腰(牛式),呼气含胸弓背(猫式),动作缓慢连贯,每个姿势保持3秒,重复10次,改善腰椎灵活性。
侧屈拉伸:坐姿或站姿,一手举过头顶向侧方弯曲,感受腰侧拉伸,左右各保持15秒,放松紧张肌群,注意避免过度侧弯。
靠墙站:背部贴墙,双脚距墙30cm,缓慢滑动至头部、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙,双手自然下垂,每日5~10分钟,帮助建立正确站姿(姿势错误:久坐弯腰、葛优躺等易加重椎间盘压力)。
办公姿势调整:电脑屏幕与视线平齐,膝盖与臀部同高,每30分钟起身活动,避免久坐导致腰背僵硬。
避免动作:弯腰搬重物、剧烈扭转腰部、仰卧起坐等增加腰椎压力的动作。
强度控制:锻炼中若出现下肢麻木、疼痛加重需立即停止,建议初期在康复师指导下进行。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(5):289-298.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨病防治指南[M].人民卫生出版社,2020:35-42.