卡介苗接种后 应该注意什么？

卡介苗接种后需注意保持接种部位清洁干燥，避免挤压摩擦，观察局部反应，出现异常及时就医。

一、接种后24~48小时内的局部护理

接种部位可能出现红肿、硬结（直径约5~10mm），这是正常免疫反应的表现，无需特殊处理。需保持局部清洁干燥，用干净纱布或棉签轻轻擦拭分泌物，避免沾水或衣物摩擦刺激；不要挤压、按摩或热敷，以防感染或影响免疫效果。

二、全身反应的观察与处理

少数儿童可能出现低热（37.5~38℃），通常持续1~2天可自行缓解，无需服用退烧药。若体温超过38.5℃或持续超过3天，或伴随精神萎靡、呕吐、皮疹等症状，需及时就医排查其他原因。

三、异常反应的识别与就医指征

接种后2周左右，接种部位可能出现小脓疱或破溃（属正常免疫反应），此时需用无菌棉签轻轻擦拭分泌物，保持干燥，避免挤压。若出现以下情况需立即就诊：局部红肿范围迅速扩大（直径>3cm）、化脓超过1个月不愈合、发热持续不退或伴随淋巴结肿大（直径>1cm）。

四、特殊人群的注意事项

早产儿、低体重儿（出生体重<2500g）需在医生评估后接种，接种后需加强观察。免疫功能低下者（如HIV感染者、长期服用激素者）接种前必须咨询专业医师，接种后需密切监测异常反应。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J]. 中国疫苗和免疫，2021，27(1)：1-20.

[2]WHO. The WHO position paper on Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccination[J]. Weekly Epidemiological Record，2019，94(33)：321-332.