病情描述:宝宝拉屎带血是怎么回事啊?
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝拉屎带血多与肛周黏膜损伤、肠道感染或食物过敏相关,需结合血液位置、性状及伴随症状判断诱因,及时排查病因。
婴幼儿肛周皮肤娇嫩,若大便干结、排便用力过猛,易造成肛周黏膜撕裂出血。血液多附着在大便表面,或擦拭时纸巾带鲜血,宝宝排便时可能伴随哭闹。日常需注意肛周清洁,便后用温水清洗,保持局部干燥。
病毒或细菌侵入肠道引发炎症,会破坏肠黏膜导致出血,常伴随腹泻、大便次数增多、发热等症状,大便可呈现黏液脓血便。需及时就医,通过大便常规检查明确感染类型,针对性治疗。
牛奶蛋白、大豆等食物过敏原会刺激肠道,引发过敏性肠黏膜损伤,血液多混在大便中,可能伴随湿疹、呕吐、腹泻等表现。需在医生指导下调整饮食,规避可疑过敏原。
肠套叠是一段肠管套入相连肠管内的急症,表现为果酱样大便(暗红色黏液血便),伴随阵发性剧烈哭闹、呕吐;梅克尔憩室是先天性肠道畸形,多表现为无痛性大量鲜血便。出现这类情况需立即急诊处理,避免延误病情。
发现宝宝便血时,可先留存新鲜大便样本,记录便血的颜色、量、出现时间及伴随症状,便于医生快速判断病情。
参考文献:
[1] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:212-215.
[2] 中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南[J].中华儿科杂志,2016,54(7):483-488.