小孩发烧呕吐吃什么药？

小孩发烧呕吐需优先明确病因（如感染、积食等），再针对性用药，避免盲目使用退烧止吐药，尤其避免自行服用复方制剂。

一、发烧的对症处理

• 体温≥38.5℃：可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬），按说明书剂量服用，避免重复用药。

• 物理降温：体温＜38.5℃时，用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，减少衣物，避免捂汗。

二、呕吐的处理原则

• 暂时禁食：呕吐频繁时暂停进食1~2小时，少量多次喂温开水或口服补液盐（预防脱水）。

• 止吐药物：需在医生指导下使用，如多潘立酮混悬液（2岁以上遵医嘱），或维生素B6（需排除肠梗阻等禁忌）。

三、病因治疗关键

• 感染性因素：如细菌感染需抗生素（如头孢类，需医生诊断后开具），病毒感染以对症支持为主。

• 非感染性因素：如急性胃肠炎、食物中毒等，需调整饮食，必要时用蒙脱石散保护胃肠黏膜（6个月以上可用）。

四、用药禁忌与注意事项

• 禁用药物：阿司匹林（可能诱发Reye综合征）、含伪麻黄碱的复方感冒药（婴幼儿禁用）。

• 观察症状：若呕吐持续超过6小时、高烧不退、精神萎靡、尿量减少，需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：26-32.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1135.