降压药有哪几种

降压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。

利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心衰者。痛风患者慎用，需监测电解质。

钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年、合并冠心病者适用。常见水肿、面部潮红，心衰患者慎用。

血管紧张素转换酶抑制剂：改善血管重构，保护靶器官。干咳、血钾升高是常见不良反应，肾功能不全、高钾血症禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：作用与ACEI类似，干咳发生率低。禁忌同ACEI，双侧肾动脉狭窄、妊娠禁用。

β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧。适用于合并冠心病、心衰者。支气管哮喘、严重心动过缓禁用。

特殊人群需个体化用药：老年高血压优先长效药物，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，妊娠高血压禁用ACEI/ARB。用药期间定期监测血压、肝肾功能，避免自行停药。