病情描述:白带豆腐渣是不是老公造成的
副主任医师 北京大学人民医院
白带豆腐渣样多由外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎)引起,并非一定由伴侣造成,需结合诱因、检查结果判断具体来源。
豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现,假丝酵母菌是条件致病菌(平时可少量存在于阴道、口腔、肠道,免疫力下降时才会致病),常见诱发因素包括:
长期用抗生素:会抑制阴道内有益乳酸杆菌,导致假丝酵母菌过度繁殖。
血糖控制不佳:高糖环境会给真菌提供充足养分,提升发病概率。
私处护理不当:频繁冲洗阴道、穿紧身不透气化纤内裤,会破坏阴道微生态平衡。
据《妇产科学》(第9版)数据,约75%的女性一生中至少患过1次该病,仅10%~20%的病例与性接触传播相关。
当男性伴侣携带假丝酵母菌但无明显症状时,无保护性行为可能将病菌传给女性,诱发炎症,这类情况常表现为女性每次性生活后很快出现瘙痒、豆腐渣样白带症状。若男性伴侣存在龟头红肿、瘙痒、白色分泌物等龟头炎表现,带菌概率会明显升高,需同时检查治疗,避免女性反复被传染。
出现豆腐渣样白带不要直接归因于伴侣,需先到妇科做白带常规检查明确诊断:
确诊后可遵医嘱使用抗真菌药物,不要自行用洗液冲洗阴道内部。
治疗期间尽量避免无保护性行为,穿纯棉透气内裤,内裤需煮沸消毒。
若1年内发作4次及以上,属于复杂性感染,需排查血糖、免疫功能等诱因,伴侣需同步筛查。
日常无需过度清洁私处,用温水清洗外阴即可,避免长期使用卫生护垫,维持阴道正常微环境是预防该病的核心。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:291-294.
[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2012修订版)[J].中华妇产科杂志,2012,47(6):480-482.