病情描述:洗牙后,牙齿出血止不住
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
洗牙后牙齿出血止不住,多因牙结石刺激牙龈引发炎症,或操作时机械损伤牙龈,可通过局部压迫、冷敷及药物辅助止血,若持续超24小时需就医排查。
牙龈炎症未控制:牙结石长期堆积会引发牙龈炎(牙龈红肿、易出血),洗牙后机械清除结石时,炎症牙龈易破损出血。研究显示,85%的牙出血与牙结石刺激相关[1]。
操作不当损伤:超声波洁牙头角度倾斜或压力过大,可能造成牙龈撕裂。儿童因牙龈更脆弱,出血风险相对成人高1.2倍[2]。
全身因素影响:高血压(血压>140/90mmHg)、凝血功能障碍(如血小板减少)或服用抗凝药(如阿司匹林)者,止血时间会延长。
局部压迫:用干净棉球或纱布咬住出血部位,持续3~5分钟(勿频繁查看)。
冷敷辅助:含冰水或冰袋轻敷面部对应区域,收缩血管减少出血。
药物辅助:可使用含氯己定的漱口水(如0.12%氯己定溶液),但严禁自行服用止血药物,需遵医嘱。
出血持续超24小时且压迫无效;
伴随牙龈明显肿胀、化脓或发热;
出血量突然增多,形成血凝块脱落。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):221-228.
[2]王大为,张志愿.口腔颌面外科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:312-315.