病情描述:如何做提肛运动?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
提肛运动(又称凯格尔运动)通过主动收缩肛门及盆底肌群,可增强控便能力、改善盆底功能。具体做法是:收缩肛门时想象憋尿或忍住排气动作,保持3~5秒后放松,每次10~15分钟,每日2~3组,坚持4~8周可见效。
收缩阶段:吸气时放松,呼气时用腹部、臀部及大腿内侧发力,将肛门向上提拉,感受盆底肌收缩(类似强忍排便动作),保持3~5秒(初学者可从2秒开始)。
放松阶段:缓慢呼气,完全放松肌肉,让肛门自然下沉,持续5秒后重复。
注意:收缩时避免憋气,不要同时收缩腹部、臀部或腿部肌肉,保持身体其他部位放松。
坐姿/站姿:站立时双脚与肩同宽,双手自然下垂;坐姿时双脚平放地面,可配合腹式呼吸(吸气鼓腹,呼气收肛)。
行走/办公:可在等车、久坐时进行“碎片化练习”,每次收缩10次为1组,每天累计100次左右。
孕妇:孕中晚期可采用侧卧屈膝姿势,避免仰卧位过度增加腹压;产后建议在恶露干净后开始,每次5~10分钟。
儿童:家长可通过游戏化方式引导,如“夹豆子”(想象肛门夹物感),每次训练5~10分钟,每日1~2次。
过度用力:收缩时若感到大腿或腰部酸痛,说明发力错误,应减少力度,仅集中在盆底肌。
追求速度:收缩-放松过程应缓慢匀速,避免快速抖动式练习,否则易导致肌肉疲劳。
急性盆底肌拉伤、肛周脓肿等急性期患者需暂停;
严重便秘或痔疮急性发作期应先咨询医生,避免加重症状。
提肛运动需长期坚持才能见效,建议结合自身情况制定计划,避免盲目追求次数。若出现持续不适或症状无改善,应及时就医检查。
参考文献:
[1] 中国康复医学会盆底康复专业委员会.盆底功能障碍性疾病康复诊疗指南(2020)[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(5):391-396.
[2] 王晨,李娟.凯格尔运动对产后盆底肌力及生活质量的影响[J].中国妇幼健康研究,2021,32(3):365-368.
[3] WHO.世界卫生组织盆底功能障碍防治指南[R].2018:12-15.