病情描述:闪到腰了要怎样才比较快恢复?
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
闪到腰后需立刻停止活动卧床休息,结合冷热敷、规范用药和循序渐进的康复锻炼,多数人可较快恢复,避免盲目按摩或硬扛。
闪腰后的72小时属于急性炎症水肿期,需立刻停止弯腰、搬抬重物等动作,选择偏硬的床铺平卧休息,避免腰椎承受额外压力。
冷敷操作:受伤72小时内用毛巾包裹冰袋敷在疼痛部位,每次15~20分钟,每天3~4次,可减少局部出血、减轻肿胀痛感,注意避免冰袋直接接触皮肤造成冻伤。
热敷操作:受伤72小时后改用温热敷,可放松紧张的腰部肌肉,促进局部血液循环,注意温度控制在40℃左右,避免烫伤皮肤。
急性疼痛期可在医生指导下使用外用非甾体类抗炎镇痛药膏涂抹,或口服对症止痛药物,缓解局部炎症反应。
严禁自行服用,必须面诊辨证:部分人群会自行选择活血化瘀类中成药口服,不对证的情况下可能加重局部水肿,需由专业中医师判断证型后再使用。
禁止在急性期盲目进行推拿、正骨操作,暴力按揉可能加重肌肉纤维撕裂或小关节错位,延长恢复周期。
疼痛明显缓解后,不要长期卧床不动,可在无痛范围内逐步开展腰部肌肉力量训练,强化腰椎稳定性,减少后续复发概率。
初期可尝试平躺屈膝、缓慢抬臀的臀桥动作,每次保持5~10秒,每组10次,每天练习2~3组,动作幅度以不引发腰部疼痛为限。
恢复正常日常活动后,避免突然扭腰、弯腰搬重物,搬抬物品时尽量屈膝下蹲,保持腰部挺直,减少腰椎受力。
若休息3天后疼痛仍未缓解,或伴随下肢麻木、放射性痛感,需及时就医排查是否存在腰椎间盘突出、小关节紊乱等问题。家长需提醒儿童避免在打闹时突然扭腰发力,运动前充分做好腰部热身,降低闪腰风险。
参考文献:
[1]中华医学会骨科分会.急性腰扭伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2021,41(12):753-760.
[2]李军,王健,张磊,等.急性腰扭伤的中西医结合诊疗专家共识[J].中国中医骨伤科杂志,2023,31(4):1-6.