病情描述:后脖子经常酸痛是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
后脖子经常酸痛多与长期姿势不良、颈部肌肉劳损或颈椎退行性改变相关,儿童、成人及老年人的诱发因素存在明显差异,需针对性排查干预。
长期低头看手机、伏案工作时,颈部肌肉会持续处于牵拉状态,局部血液循环变慢,代谢废物堆积就会引发酸痛感。青少年长期使用不符合身高的课桌椅、歪头写作业,也会出现同类症状,连续保持同一姿势超过40分钟,颈部肌肉疲劳感会提升30%以上。日常需每30分钟活动一次颈部,避免单侧负重挎过重的单肩包。
急性颈部扭伤未完全恢复、反复受凉,会导致颈肌筋膜炎(颈部肌肉筋膜的无菌性炎症),按压后脖子两侧会有明显的酸胀感,受凉或劳累后症状会加重。中老年人随年龄增长出现颈椎间盘退行性改变(颈椎间盘水分减少、弹性下降),也会伴随反复的后脖子酸痛,部分人还会出现上肢发麻、头晕的表现。
儿童出现反复后脖子酸痛,除姿势问题外,还需排查是否存在先天性颈椎发育异常、长期枕过高或过低的枕头等问题。家长不要盲目给儿童使用成人按摩仪,若酸痛伴随频繁歪头、活动受限,需及时就医排查,避免自行暴力掰动颈部缓解不适。
日常可通过温热敷后脖子10~15分钟、做缓慢的颈部米字操放松肌肉,枕头高度以平卧时一拳高、侧卧时与肩同宽为宜。若后脖子酸痛持续超过2周,伴随上肢麻木、头晕、恶心,或出现颈部活动明显受限,需及时就诊排查,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国颈椎病诊治与康复指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(4):361-377.
[2]赵霞,吴力平,李丽,等.青少年颈肩肌肉劳损的影响因素及预防干预研究进展[J].中国学校卫生,2021,42(8):1257-1261.