病情描述:下巴有痣能不能点掉
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
下巴的痣并非都能点掉,需先经皮肤科医生评估痣的性质,再选择合规方式处理,切忌自行用药水或非正规机构操作。
良性色素痣:也就是形态规则、边界清晰、颜色均匀、直径小于6mm、长期无变化的痣,这类痣若出于美观需求可以点掉。
可疑恶变痣:如果痣在短期内快速变大、颜色不均、边界模糊、破溃出血、瘙痒疼痛,或是直径超过6mm,绝对不能直接点,需先做皮肤镜(一种无创的皮肤表层放大检查设备)排查恶变风险,必要时手术切除做病理检查。
儿童下巴的痣建议优先观察,若频繁摩擦到再由医生评估处理。
激光点痣:适合直径小于3mm的浅表良性痣,通过激光的光热效应击碎色素颗粒,创伤小恢复快,一般1~2周可自然脱痂。
手术切除:适合直径大于3mm、位置较深,或是可疑恶变的痣,能完整切除痣组织,降低残留复发和刺激恶变的风险,术后会遗留细小线性疤痕。
严禁使用腐蚀性药水点痣,这类药水会灼伤正常皮肤,易留疤、诱发感染,甚至刺激痣细胞恶变。
点痣前要避开皮肤炎症期、孕期,瘢痕体质(皮肤受伤后易长出凸起硬疤的体质)人群不建议点痣。点痣后要保持创面干燥清洁,3天内避免沾水,让痂皮自然脱落,不要用手抠抓,脱痂后注意严格防晒,避免色素沉着。如果点痣后创面长期不愈合、反复红肿或是痣再次长出,要及时就医复查。
点痣属于医疗操作,一定要选择正规医疗机构的皮肤科就诊,不要在无资质的美容院、美甲店处理,最大程度降低留疤、感染、漏诊恶变的风险。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会. 色素痣诊疗专家共识(2021版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2021, 54(11):937-943.
[2]何黎, 刘玮. 皮肤美容学[M]. 人民卫生出版社, 2020:217-222.