病情描述:得了慢性寻麻疹怎么办?
主任医师 河北医科大学第一医院
得了慢性荨麻疹需先规范排查诱因、遵医嘱阶梯用药,日常配合规避刺激因素,多数患者可逐步控制症状、降低发作频率。
慢性荨麻疹指风团(高出皮肤的暂时性水肿性皮疹)反复出现超过6周的病症,首次发作需到正规医疗机构皮肤科确诊,排除其他类似皮疹的疾病。就诊时可同步完成基础诱因筛查,包括慢性感染灶、甲状腺功能异常、自身免疫相关指标,避免盲目忌口或自行长期服用抗过敏药。
慢性荨麻疹的一线治疗为第二代非镇静类抗组胺药(常规剂量服用后不易引发嗜睡的抗过敏药物),若常规剂量控制不佳,需在医生指导下调整剂量或联合用药,不可自行随意加量或停药。中医辨证属风热、风寒、气血亏虚等不同证型时,可配合对应方药调理,严禁自行服用,必须面诊辨证。
日常可通过记录发作日记,排查与自身发作相关的诱发因素,常见包括物理摩擦、冷热刺激、熬夜、酒精摄入、非甾体类抗炎药(如部分解热镇痛药物)。儿童患者需额外注意排查食物添加剂、蚊虫叮咬、反复呼吸道感染的影响,避免过度忌口导致营养摄入不均衡。
孕期、哺乳期、肝肾功能异常的患者,需提前将基础病史告知接诊医生,由医生评估药物选择的安全性。症状控制稳定后,需在医生指导下逐步减药,不可突然停药导致症状反复,发作时避免反复抓挠皮疹部位,可通过冷敷缓解瘙痒感。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心.中国荨麻疹诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(12):1041-1049.
[2]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社,2017:236-240.