烫伤后肿怎么办

烫伤后肿胀是组织损伤后的炎症反应，需立即降温、清洁创面并抬高患肢，同时避免感染和二次损伤。若肿胀持续加重或出现水疱、发热等症状，应及时就医处理。

一、紧急处理原则

烫伤后30分钟内是黄金处理期，立即用流动冷水冲洗创面20~30分钟，以降低局部温度、减轻热力损伤。冲洗时避免水流过急冲击创面，可用干净毛巾轻轻擦拭周围皮肤，切勿直接冲洗水疱或破损处。冲洗后用无菌纱布或干净布料轻轻覆盖创面，避免摩擦加重损伤。

二、局部消肿措施

• 冷敷缓解：若创面未破损，可使用医用冰袋（裹毛巾避免冻伤）冷敷15~20分钟，每日3~4次，帮助收缩血管、减轻渗出性肿胀。

• 抬高患肢：若烫伤部位在四肢，需保持高于心脏水平位置，促进血液回流，减少局部水肿。

• 避免挤压：穿着宽松衣物，避免创面受压，睡觉时可垫软枕抬高患肢，防止夜间翻身时压迫肿胀部位。

三、药物辅助治疗

• 外用药物：轻度烫伤可涂抹湿润烧伤膏（需遵说明书使用），促进创面修复；若创面红肿明显，可在医生指导下使用莫匹罗星软膏等预防感染。

• 口服药物：疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但严禁自行服用抗生素或活血化瘀类药物，需经医生评估后使用。

四、特殊情况处理

若出现以下情况，应立即前往医院：

• 创面红肿范围扩大、疼痛加剧或出现脓性分泌物；

• 烫伤面积超过手掌大小（儿童需结合年龄判断）；

• 伴随发热、寒战等全身症状；

• 儿童、老年人或糖尿病患者烫伤后未及时处理。

烫伤后肿胀通常3~7天逐渐消退，期间需保持创面清洁干燥，避免沾水或污染。饮食上可适当补充蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和维生素C，促进组织修复。以上措施需结合烫伤严重程度灵活调整，具体治疗方案请以临床医生诊断为准。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 中国烫伤救治指南(2023版)[J]. 中华烧伤杂志，2023，39(5):321-328.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2021:89-92.

[3]中国医师协会急诊医师分会. 中国急诊烫伤诊疗专家共识(2022)[J]. 中华急诊医学杂志，2022，31(7):823-827.