烧伤分度表指的是什么？

烧伤分度表是根据烧伤深度（皮肤损伤层次）和面积（占体表面积比例）划分的临床分级标准，用于评估烧伤严重程度、指导治疗方案选择。临床常用三度四分法（Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度），结合面积计算烧伤严重程度分级（轻度、中度、重度、特重度）。

一、烧伤深度分度标准

• Ⅰ度烧伤：仅损伤表皮浅层（类似轻度烫伤），表现为皮肤发红、干燥、疼痛明显，3~7天可自行愈合，不留瘢痕。

• 浅Ⅱ度烧伤：损伤表皮和真皮浅层（类似开水烫伤起水疱），水疱饱满、基底红润、剧痛，2周左右愈合，可能留轻度色素沉着。

• 深Ⅱ度烧伤：损伤表皮和真皮深层（类似烫伤后皮肤发白、质地坚韧），水疱较小、基底红白相间、感觉迟钝，3~4周愈合，易留瘢痕。

• Ⅲ度烧伤：全层皮肤损伤（可达皮下组织、肌肉甚至骨骼），皮肤呈焦痂状（皮革样硬）、苍白或炭化，需手术植皮，愈合后必留瘢痕。

二、烧伤面积评估方法

采用中国新九分法：将人体表面积分为11个9%（成人），儿童因头大、下肢小需调整（头占9%+（12-年龄）%，双下肢占46%-（12-年龄）%），手掌法（单掌面积约1%）辅助估算。

三、烧伤严重程度分级

• 轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%以下，无呼吸道损伤或并发症。

• 中度烧伤：Ⅱ度烧伤11%~30%，或Ⅲ度烧伤10%以下。

• 重度烧伤：烧伤总面积31%~50%，或Ⅲ度烧伤11%~20%，或存在休克、复合伤。

• 特重度烧伤：烧伤总面积50%以上，或Ⅲ度烧伤20%以上，或合并重要器官损伤。

烧伤分度表是临床急救的基础工具，家长需掌握基本识别方法（如避免用冰块直接冷敷、水疱勿挑破），儿童因好动易烫伤，需重点预防；成人需警惕职业性烧伤风险。烧伤后应立即用流动冷水冲洗（15~30分钟）降温，严重者需及时送医。

参考文献：

[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤诊疗规范(2020版)[J].中华烧伤杂志，2020，36(8)：577-583.

[2]吴在德，吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：1193-1202.