病情描述:胃部感染幽门螺杆菌的症状?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃部感染幽门螺杆菌后,多数感染者无明显特异性症状,部分人群会出现反酸、上腹隐痛、餐后饱胀等消化道不适表现。
约70%的幽门螺杆菌感染者不会出现明显的消化道不适,仅在体检做碳13/碳14呼气试验时偶然发现感染。这类人群的胃黏膜通常仅存在轻度慢性炎症,不会影响日常进食与生活,但仍可能通过共用餐具、口口接触等途径传染给共同居住的家人。
反酸烧心:幽门螺杆菌会刺激胃黏膜分泌过多胃酸,诱发胃食管反流,表现为胸骨后灼热感、口中泛酸水。
上腹隐痛:炎症刺激胃黏膜神经,可出现上腹无规律的钝痛、胀痛,空腹或餐后都可能发作。
餐后饱胀:感染会降低胃的蠕动消化能力,少量进食就会出现饱胀感,伴随嗳气、食欲下降。
儿童感染幽门螺杆菌后,除了常见的消化道不适,还可能出现不明原因的慢性贫血、反复挑食、生长发育速率落后于同龄儿童的表现。部分低龄儿童无法准确描述上腹不适,会表现为反复揉肚子、夜间睡眠不安稳、晨起无诱因恶心。
如果感染幽门螺杆菌后出现固定位置的持续胃痛、无诱因体重短期内明显下降、黑便(大便呈柏油样发黑)、呕血等表现,提示胃黏膜可能出现糜烂、溃疡甚至更严重的病变,需立刻就医完善胃镜检查,切勿自行服用胃药掩盖症状。
日常家庭用餐建议使用公筷、定期消毒餐具,避免口对口喂食儿童,可降低幽门螺杆菌的交叉感染风险。严禁自行购买抗菌药组合服用,必须面诊辨证后遵医嘱开展根除治疗。
参考文献:
[1]刘文忠,谢勇,陆红,等.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志,2017,37(6):364-378.
[2]中华医学会儿科学分会消化学组.儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识[J].中华儿科杂志,2015,53(7):496-498.