病情描述:烫伤后很疼怎么处理
副主任医师 南方医科大学珠江医院
烫伤后疼痛需立即降温止痛,同时避免感染。可用流动冷水冲洗15~30分钟(水温15~20℃),降低局部温度并收缩血管,减轻炎症反应。若疼痛剧烈,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意药物禁忌。
冷水冲洗:立即用室温流动水持续冲洗烫伤部位,水流不宜过急,避免加重皮肤损伤。冲洗时间需持续15~30分钟,直至疼痛明显缓解。此方法可快速降低局部温度,终止热力对组织的持续损伤(《中国烧伤救治指南(2020版)》)。
避免冰敷:严禁直接冰敷或用冰块接触烫伤皮肤,低温会加重组织冻伤,导致二次损伤。
外用药物:轻度烫伤可涂抹湿润烧伤膏(需遵说明书使用),其含有的黄芩苷、黄连碱等成分能促进创面修复,缓解灼痛感。若疼痛难忍,可在医生指导下使用利多卡因凝胶(局部麻醉剂),但严禁长期大面积使用。
口服药物:疼痛明显时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需确认无药物过敏史),此类药物兼具止痛与抗炎作用,能有效控制疼痛(《中国疼痛诊疗指南》)。
儿童烫伤:需特别注意降温后及时就医,避免因哭闹加重脱水。婴幼儿皮肤娇嫩,建议使用无菌纱布轻轻覆盖创面,防止摩擦加重疼痛。
老年人烫伤:常伴随基础疾病,止痛药物需谨慎选择,建议在医生指导下使用非甾体抗炎药,避免胃肠道刺激。
若烫伤后疼痛持续超过24小时,或出现创面红肿加剧、渗液、发热等症状,可能提示感染或深度烫伤,需立即前往正规医院烧伤科就诊(《皮肤科学》第3版)。
参考文献:
[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤救治指南(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(12):891-902.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.