病情描述:腰痛怎样缓解疼痛
主任医师 中日友好医院
腰痛可通过调整姿势、局部热敷、适度核心锻炼等方式缓解,疼痛持续或伴随下肢麻木时需及时就医排查病因。
出现急性腰痛发作时,可先选择硬度适中的硬板床平卧1~2小时,减少腰部负重牵拉。用40~45℃的热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15~20分钟,每天2~3次,促进局部血液循环,放松紧张的腰背肌肉。避免弯腰搬重物、久坐久站等加重腰部负担的动作,儿童出现腰痛需先排查是否有运动扭伤、坐姿歪斜等问题,不要盲目按揉。
疼痛缓解期可开展低强度的核心肌群(包裹腰腹、维持脊柱稳定的深层肌肉)锻炼,从五点支撑、腹式呼吸等无负重动作开始,每次练习10~15分钟,每周3~4次。锻炼过程中如果出现疼痛加重需立刻停止,不要强行完成动作。日常久坐时可在腰后垫一个靠垫,维持腰椎自然的生理曲度,避免瘫坐、跷二郎腿等不良姿势。
疼痛明显影响日常活动时,可在医生指导下使用外用非甾体抗炎药膏涂抹,不建议自行长期口服止痛药物。如果需要使用中成药调理,严禁自行服用,必须面诊辨证。出现腰痛伴随下肢放射性麻木、大小便异常、夜间持续疼痛难以缓解的情况,需立刻就医排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等器质性病变,不要盲目按摩正骨。
总体来说,腰痛缓解需要结合即时放松、长期锻炼、规范干预三个维度,日常做好腰部防护,才能减少疼痛反复发作的概率。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国腰椎间盘突出症诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志,2023,43(15):977-992.
[2]赵进喜,王文健.中医内科学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:324-330.