病情描述:胳膊肘外侧疼
主任医师 西安交通大学第一附属医院
胳膊肘外侧疼多因肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉劳损或神经压迫引起,常见于反复用力动作人群,需结合病因对症处理。
长期重复性伸腕动作(如打网球、提重物、长时间使用鼠标)导致前臂伸肌起点慢性损伤,肌腱与骨骼连接处产生无菌性炎症,按压肘部外侧会有明显疼痛点,握力下降。
过度使用:频繁使用手臂发力(如搬重物、长时间打字)使肘部外侧肌肉持续紧张,引发局部血液循环不畅。
姿势不良:长期伏案工作时肘部悬空或姿势扭曲,导致肌肉慢性牵拉损伤。
颈椎病(神经根受压)或肘关节退行性病变(如骨关节炎)可能放射至肘部外侧疼痛,常伴随手臂麻木或关节活动受限。
休息制动:减少肘部负重动作,必要时佩戴护肘保护,避免进一步损伤。
冷敷与热敷:急性疼痛期(48小时内)冷敷15~20分钟减轻炎症;慢性疼痛可热敷促进血液循环。
康复锻炼:疼痛缓解后进行前臂肌肉拉伸(如掌心向下推墙动作)和握力训练,增强肌肉耐力。
药物辅助:疼痛明显时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(非甾体抗炎药)或口服布洛芬(需遵医嘱),严禁自行服用。
若出现疼痛持续加重、手臂无力、夜间痛醒或活动受限,应及时就诊骨科或康复科。医生可能采用超声波理疗、冲击波治疗或局部封闭注射(需由专业医师操作),必要时手术松解粘连组织。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.《外科学》(第九版)[M].2018:234-236.
[2] 国家卫生健康委员会.《肱骨外上髁炎诊疗指南》[Z].2020.
[3] 中国康复医学会.《运动损伤康复指南》[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(5):432-435.